MHG: Impacta el trabajo realizado por el Cesni, donde se muestra como aumentan los ni\u00f1os que nacen en la pobreza y lo que ello trae aparejado\u2026
\nEC: En realidad la pobreza es muy dif\u00edcil medirla por medio de un indicador econ\u00f3mico. La pobreza es un conjunto de factores sociales muy complejos, de los cuales el denominador com\u00fan es la dificultad de expresar todo el potencial que uno trae\u2026 Esto no s\u00f3lo est\u00e1 relacionado con la desnutrici\u00f3n, ciertamente algunas formas graves de desnutrici\u00f3n se aglutinan en la pobreza; sino tambi\u00e9n con la capacidad de acceso a la escolaridad, a servicios imprescindibles como la salud\u2026 Esto compromete la capacidad de educarse de los chicos y de insertarse en el futuro en familias productivas en el entorno social. La pobreza se autogenera y requiere un alto compromiso de la sociedad para poder quebrar este c\u00edrculo perverso\u2026<\/p>\n
MHG: Un p\u00e1rrafo del trabajo dice \u201cuna frondosa literatura sobre el tema indica que una vez que un beb\u00e9 nace con un bajo peso, tiene en promedio cinco kilos menos de fuerza en sus manos, cinco puntos menos de capacidad cognitiva, cinco puntos menos de altura\u2026 esta es la cicatriz que lo acompa\u00f1ar\u00e1 y que alguna manera define gran parte de su vida\u201d\u2026
\nEC: Hemos tratado de publicar el impacto que significa nacer con bajo peso, porque nacer con bajo peso es una forma de desnutrici\u00f3n que se expresa antes de nacer, es una forma muy frecuente. El bajo peso no es solo aquel ni\u00f1o que nace con 2.500 grs. Hoy muchos de los ni\u00f1os que nacen con menos de 3.000 gramos en realidad est\u00e1n naciendo como consecuencia de una desnutrici\u00f3n intrauterina muchas veces consecuencia de la desnutrici\u00f3n de la madre, pero tambi\u00e9n de otros factores que se pueden prevenir: el tabaquismo, el alcoholismo, el trabajo excesivo, la mala nutrici\u00f3n del embarazo\u2026 Estos son factores f\u00e1cilmente prevenibles y que evitan el bajo peso del beb\u00e9 al nacer. Ahora cuando un ni\u00f1o nace con bajo peso, suceden varias cosas. Una de ellas es lo que usted comenta, al terminar su crecimiento termina con 5 cms. menos de cuerpo, no s\u00f3lo de altura sino de masa corporal, que de alguna manera es nuestra capacidad de fuerza e inserci\u00f3n productiva. Adem\u00e1s termina con cinco puntos en promedio menos de coeficiente intelectual, lo cual tambi\u00e9n limita su capacidad intelectual de inserci\u00f3n. Pero lo que es m\u00e1s grave aun es que cuando llega la cuarta o quinta d\u00e9cada de la vida, tiene un riesgo aumentado de tener enfermedades cr\u00f3nicas como el infarto, y la muerte temprana. La diabetes tipo 2 es cuatro veces m\u00e1s frecuente en los ni\u00f1os que han nacido con bajo peso. Por eso el cuidado de la mujer embarazada es central para prevenir esas formas de desnutrici\u00f3n\u2026<\/p>\n
MHG: El mencionado trabajo refleja que de los casi mil beb\u00e9s que nacen a la pobreza, 28 chicos aproximadamente morir\u00e1n por distintas causas, pero hay 8 que directamente morir\u00e1n de hambre \u00bfMueren porque no llegan a alimentarse o por ignorancia de c\u00f3mo hacerlo?
\nEC: Es muy dif\u00edcil poner en un contexto cifras cuando hoy existen programas muchos de ellos efectivos, de cuidado de la salud materno infantil. Ciertamente la pobreza es una enorme barrera para el acceso a dichos programas. El Cesni este a\u00f1o cumple 34 a\u00f1os de historia, hemos visto a los largo de estos a\u00f1os abordajes diferentes de los problemas nutricionales tempranos. Sin hablar partidariamente, uno puede ver en los \u00faltimos diez a\u00f1os una focalizaci\u00f3n en el programa materno infantil llevando alimento que puede prevenir ese dato terrible de ni\u00f1os que mueren de hambre. La OMS hoy considera que a nivel del mundo, el 56% de las causas de muertes en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os est\u00e1n relacionadas con la desnutrici\u00f3n. Porque la desnutrici\u00f3n no se inscribe solo por hambre, mata a trav\u00e9s de una neumon\u00eda que se complica, de una diarrea que deshidrata\u2026 O sea la desnutrici\u00f3n a la hora de matar chicos, lo hace con rostros distintos, de enfermedades que nos son reconocidas como desnutrici\u00f3n\u2026<\/p>\n
MHG: En esto 34 a\u00f1os del Cesni \u00bfQu\u00e9 caras ha tenido la pobreza?
\nEC: Cesni ha estudiado la nutrici\u00f3n, por lo tanto no somos expertos sobre la pobreza. Lo que s\u00ed ha venido variando y esta es una caracter\u00edstica de toda la regi\u00f3n, no s\u00f3lo de Argentina, es lo que se conoce como la transici\u00f3n nutricional, que es el cambio de las enfermedades por desnutrici\u00f3n, de enfermedades muy agudas, lo que se conoc\u00eda como la desnutrici\u00f3n aguda de ni\u00f1os flacos que no alcanzaban a crecer a formas de desnutrici\u00f3n m\u00e1s cr\u00f3nicas que no porque los ni\u00f1os sobrevivan son menos graves, porque les infligen un h\u00e1ndicap para toda su vida. Le doy dos ejemplos: uno que afecta al 10% de la poblaci\u00f3n argentina que es el de retraso cr\u00f3nico de crecimiento. Son ni\u00f1os que en lugar de crecer todos los d\u00edas, como debe ser, sabemos que se crece todos los d\u00edas, algunos d\u00edas mas y algunos d\u00edas menos , el crecimiento es un fen\u00f3meno saltatorio que requiere de una constelaci\u00f3n de buenas condiciones y pr\u00e1cticas para poder hacerlo. Cuando un ni\u00f1o vive en la pobreza y un d\u00eda esta enfermo, y otro d\u00eda no tiene un nutriente cr\u00edtico como el cinc, u otro d\u00eda no tiene otro nutriente como prote\u00edna de alta calidad: esos d\u00edas pierde oportunidad de crecer. \u00bfCu\u00e1l es el resultado final? Al terminar su crecimiento ese ni\u00f1o tiene 3,4 cms. menos de altura que deber\u00eda haber tenido en circunstancias normales. Ese retraso cr\u00f3nico de talla le condiciona su fuerza, su competitividad escolar, tiene menos capacidad deportiva\u2026 en definitiva la p\u00e9rdida de potencialidad de todo aquello que habr\u00eda podido ser de criarse en condiciones adecuadas. El retraso cr\u00f3nico de crecimiento es tres veces o cuatro mas frecuentes en los ni\u00f1os que viven bajo la pobreza que de aquellos que no viven en la pobreza. Otro ejemplo de desnutrici\u00f3n que est\u00e1 cambiando en la regi\u00f3n, y en esto tenemos una deuda pendiente, es la anemia: para muchos la anemia es una forma de desnutrici\u00f3n oculta, porque no se ve: hoy afecta a la tercera parte de los ni\u00f1os en Argentina menores de dos a\u00f1os. Aqu\u00ed las diferencias entre niveles sociales no est\u00e1n marcadas. Ciertamente dos terceras partes se encuentran en la pobreza, y una tercera parte en ni\u00f1os no pobres, esto tiene que ver con h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n y en la capacidad de absorci\u00f3n del hierro. \u00bfQu\u00e9 es lo preocupante de la anemia? La anemia representa no menos de 13 puntos de p\u00e9rdida irreparable del coeficiente intelectual. Si usted hace una prueba al llegar un ni\u00f1o a la escuela que nunca ha sido an\u00e9mico, con respecto a su compa\u00f1erito de banco que s\u00ed lo ha sido pero a pesar de haber sido tratado, \u00e9ste ha perdido 13 puntos de su coeficiente intelectual. Esta es una barrera para la educaci\u00f3n, para el progreso\u2026 Ciertamente Argentina hoy tiene una tasa de escolarizaci\u00f3n alta, a pesar de las condiciones, pero la calidad educativa es muy baja. Uno de los factores de esa baja calidad tienen que ver con la educabilidad de los ni\u00f1os y esto s\u00ed es una enfermedad prevenible. Digo prevenible, porque nuestro vecino m\u00e1s cercano, Chile, no tiene 33 % de anemia, tiene un 5% de anemia, con casi las mismas condiciones sociales que Argentina\u2026<\/p>\n
MHG: \u00bfEsto tiene que ver con una pol\u00edtica educacional?
\nEC: Tiene que ver con pol\u00edticas p\u00fablicas. No solo educacionales, sino de protecci\u00f3n de la ni\u00f1ez, un compromiso de toda la sociedad para intervenciones oportunas a lo largo del ciclo vital, hay que cuidar a la mujer embarazada, al ni\u00f1o hasta los dos a\u00f1os con alimentos adecuados\u2026<\/p>\n
MHG: En muchos casos las pol\u00edticas p\u00fablicas no se llevan a cabo por la corrupci\u00f3n\u2026
\nEC: Hay algo m\u00e1s grave que la corrupci\u00f3n. Si fuera s\u00f3lo un problema de corrupci\u00f3n, cuando uno la elimina se elimina el flagelo. La corrupci\u00f3n es un problema en Argentina, pero en estos problemas hace falta ser efectivos en las pol\u00edticas p\u00fablicas\u2026 y eso no es s\u00f3lo un tema de corrupci\u00f3n\u2026 es un tema de capacitaci\u00f3n de todos los equipos que trabajan, es un tema de compromiso social, es un tema de valuaci\u00f3n de las acciones para poder medir qu\u00e9 intervenciones han tenido mas o menos impacto\u2026 Hoy sabemos, en el mundo est\u00e1n publicados, cuales son las experiencias exitosas para prevenir la desnutrici\u00f3n infantil: el problema no es el qu\u00e9 sino el c\u00f3mo aplicarlas eficientemente\u2026 en eso tenemos una deuda\u2026<\/p>\n
MHG: Con respecto a esa deuda, y dado que usted alguna vez pudo asesorar a un gobierno en lo que tiene que ver en pol\u00edticas p\u00fablicas \u00bfse puede? \u00bfO se llega con todo el conocimiento y se encuentra con una pared?
\nEC: (Suspiro)\u2026.<\/p>\n
MHG: Su suspiro es una respuesta\u2026
\nEC: Es muy dif\u00edcil. Yo dediqu\u00e9 algunos a\u00f1os de mi vida tratando de volcar mi trabajo en pol\u00edticas p\u00fablicas\u2026 involucr\u00e9 a todas las universidades de Buenos Aires. La verdad es muy dif\u00edcil\u2026 pero esto no debe implicar un des\u00e1nimo, al contrario\u2026<\/p>\n
MHG: Creo que alguna vez la pol\u00edtica va a ser superadora, sino es mala praxis pol\u00edtica como a la que asistimos demasiada veces\u2026 \u00bfD\u00f3nde reside la imposibilidad?
\nEC: Dir\u00eda que la principal dificultad desde mi perspectiva es la falta de coherencia y consistencia en las acciones. En eso hay una lecci\u00f3n en Chile. Cambian los gobiernos, pero los grandes programas se mantienen. Lo que en Chile se llama Programa Nacional de Alimentaci\u00f3n Complementaria, uno de los pilares desde el cual se erradic\u00f3 la anemia, ha pasado por todos los gobiernos de cualquier color pol\u00edtico chileno. Se necesita de coherencia en el tiempo, mantener equipos t\u00e9cnicos, sostenerlos, evaluarlos y poder aprender de la experiencia\u2026 y esto que digo en nutrici\u00f3n se puede aplicar en todos los campos de las pol\u00edticas p\u00fablicas\u2026<\/p>\n
***Ex residente y jefe de residentes del Hospital de Ni\u00f1os Ricardo Guti\u00e9rrez
\n– ex M\u00e9dico principal del Servicio de Nutrici\u00f3n del Hospital de Pediatr\u00eda J.P. Garrahan.
\n– Ha sido Consultor de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud en Washington,
\n– Docente Escuela de Nutrici\u00f3n, Universidad de Buenos Aires,
\n– Profesor adjunto de Nutrici\u00f3n de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador,
\n– Secretario de la Sociedad Latinoamericana de Nutrici\u00f3n SLAN y de la Sociedad Latinoamericana de Investigaci\u00f3n Pedi\u00e1trica (SLAIP)
\n– presidente del Comit\u00e9 cient\u00edfico del Congreso Latinoamericano de Nutrici\u00f3n SLAN2000.
\n– Es autor de varios libros y cap\u00edtulos de la especialidad y m\u00e1s de 50 trabajos cient\u00edficos publicados en revistas nacionales e internacionales
\n– Es miembro de la Sociedad Argentina de Nutrici\u00f3n, de la Sociedad Argentina de Obesidad y
\nTrastornos Alimentarios, de la Sociedad Latinoamericana de Investigaci\u00f3n Pedi\u00e1trica, de la
\nSociedad Latinoamericana de Nutrici\u00f3n, miembro fundador y vocal de la Sociedad
\nLatinoamericana de Ateroesclerosis
\n– vocal y miembro fundador del Consejo Argentino para la Prevenci\u00f3n de la Aterosclerosis, ex vocal del Comit\u00e9 de Nutrici\u00f3n de la Sociedad Argentina de Pediatr\u00eda, miembro del Consejo de Ateroesclerosis de la Sociedad Argentina de Cardiolog\u00eda y miembro del Comit\u00e9 Editorial de la Revista de la Sociedad Argentina de Nutrici\u00f3n
\n– Actualmente es Director de Nutritia (es una empresa formada por un equipo interdisciplinario de profesionales que a lo largo de la \u00faltima d\u00e9cada se ha dedicado a brindar asesoramiento t\u00e9cnico y profesional en el \u00e1rea de la alimentaci\u00f3n y la nutrici\u00f3n, y al gerenciamiento integral de proyectos de investigaci\u00f3n para la industria alimentaria.
\nA lo largo de estos a\u00f1os, Nutritia ha adquirido una vasta experiencia en la transferencia de conocimientos a profesionales, una profunda noci\u00f3n de las tem\u00e1ticas en las cu\u00e1les los profesionales de la nutrici\u00f3n desean profundizar sus conocimientos, y por sobre todo una estrecha relaci\u00f3n con las personas que lideran el conocimiento en nutrici\u00f3n tanto en la Argentina como en el resto del mundo.
\nEs as\u00ed que surge la necesidad de ofrecer a los profesionales de la nutrici\u00f3n la experiencia en el administraci\u00f3n de informaci\u00f3n y de contenidos cient\u00edficos y tecnol\u00f3gicos que hemos adquirido, haciendo uso de nuestra capacidad de convocatoria de los cient\u00edficos m\u00e1s reconocidos en el mundo de la nutrici\u00f3n)
\n– Coordinador del grupo de alimentos funcionales de la Sociedad Argentina de Nutrici\u00f3n y Director asociado del Instituto Danone del Cono Sur. (Instituto Danone es un proyecto con vocaci\u00f3n internacional e independiente. Su objetivo se basa en establecer un nexo de uni\u00f3n entre profesionales de la Alimentaci\u00f3n, la Diet\u00e9tica y la Nutrici\u00f3n y los dedicados a la Sanidad y la Educaci\u00f3n, persiguiendo una mejor calidad de vida de los ciudadanos, a trav\u00e9s de los h\u00e1bitos alimentarios saludables)
\n-En septiembre de 2002, a solicitud del Gobernador de la Provincia de Buenos Aires (Felipe Sol\u00e1) es convocado para reformular los programas alimentarios provinciales y asume el cargo de Asesor de Gabinete con rango de Director Provincial. De esta forma particip\u00f3 del dise\u00f1o y ejecuci\u00f3n de la \u201cEstrategia Integral para el Cuidado Familiar y mejoramiento de las condiciones de educabilidad\u201d, programa asistencial conocido como \u201cM\u00e1s Vida\u201d y que brinda asistencia alimentaria diaria a m\u00e1s 650.000 familias que comprenden al 80% de los hogares bajo la l\u00ednea de pobreza en la provincia de Buenos Aires mediante intervenciones nutricionales, acciones educativas y un sistema de vigilancia nutricional focalizado sobre la poblaci\u00f3n de ni\u00f1os desde la gestaci\u00f3n hasta el ingreso escolar.<\/p>\n
Fuente: www.mariaherminiagrande.com.ar, 07\/08\/2010 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Opina el Dr. Esteban Carmuega, m\u00e9dico pediatra; director del CESNI (Centro de estudios sobre Nutrici\u00f3n Infantil) fundado el 18 de julio de 1976, por el Dr. Alejandro O Donnell (fallecido en el a\u00f1o 2008).<\/p>\n
Por Maria Herminia Grande (Rosario)<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[4,26],"tags":[],"class_list":["post-2756","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cultura-y-sociedad","category-general"],"yoast_head":"\n